Постановление от 31.03.2008 г. № 16-п "Об усилении мероприятий по профилактике КГЛ в Ставропольском крае"

Я, Главный государственный санитарный врач по Ставропольскому краю Н.Г. Ковалев, проанализировав ситуацию по заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) в Ставропольском крае установил, что несмотря на принимаемые в крае меры обстановка остается крайне напряженной.

Уровень заболеваемости КГЛ в 2007г. по сравнению с 2006г. вырос в 1,5 раза и явился самым высоким за весь период активности очага с 1999г. Зарегистрировано 63 больных в 19 районах края. Как и прежде наибольшее число пострадавших в Апанасенковском, Ипатовском и Нефтекумском районах. По – прежнему наиболее уязвимой группой риска являются владельцы сельскохозяйственных животных, лица ухаживающие за общественным поголовьем, на их долю пришлось 52,4% от всех заболевших, 41,3% заразились при пребывании в природных биотопах. В 2007г. увеличилась заболеваемость среди работников животноводства, которые составили в структуре заболевших 24%. Число лиц, обратившихся в лечебно – профилактические учреждения края, в связи с укусами клещей, возросло на 6% и составило 8,4 тыс. человек, было госпитализировано с подозрением на КГЛ 336 человек.

Основной причиной эпидемиологического неблагополучия по заболеваемости КГЛ в крае является сохранение высокой численности резервуара и основного переносчика вируса ККГЛ – клещей. При этом практически не проводятся акарицидные мероприятия в основных местах обитания клещей – на пастбищах. Несмотря на наличие резерва акарицидных средств ежегодно, на пике заболеваемости КГЛ в мае, не обеспечивается своевременный и полный охват акарицидными обработками сельскохозяйственных животных в общественном и частном секторе, обработанное поголовье крупного рогатого скота не превышает 50-60%.

Руководители муниципальных образований не всегда уделяют должное внимание созданию надлежащих условий для оказания медицинской помощи в инфекционных стационарах, в Андроповском и Минераловодском районах в течение нескольких лет не решается вопрос ремонта и ввода в эксплуатацию инфекционных отделений.

В связи с низкой эффективностью разъяснительной работы среди населения сохраняется практика снятия и раздавливания клещей незащищенными руками и позднее обращение заболевших за медицинской помощью.

Высокие показатели вирусофорности преимагинальных фаз клещей в сентябре (0,7%), несвоевременное проведение мероприятий по снижению численности клещей дают основание для неблагоприятного прогноза эпидемиологической обстановки по КГЛ на 2008г.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ставропольского края, снижения риска заражения КГЛ, руководствуясь ст.51 Федеральным Закона от 30 марта 1999 года №   52-ФЗ «О санитарно — эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации. 1999, №   14, ст. 1650)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать главам администраций муниципальных районов, городских округов, муниципальных образований Ставропольского края:
1.1. Рассмотреть до 10 апреля 2008г. на заседаниях администраций (санитарно-противоэпидемических комиссий) вопрос о готовности ответственных служб и ведомств к выполнению мероприятий по профилактике КГЛ в 2008 году и обеспечить координацию мероприятий по профилактике КГЛ в течение эпидсезона.
1.2. Организовать своевременное проведение мероприятий по снижению численности клещей-переносчиков КГЛ в природных биотопах: на пастбищах, в местах массового отдыха населения, на территориях детских летних оздоровительных учреждениях.
1.3. Организовать ликвидацию стихийных свалок и проведение систематической санитарной очистки со скашиванием травы на территории населенных пунктов.
1.4. Организовать продажу для населения репеллентов, акарицидов, приманок и других средств борьбы с клещами и грызунами в жилых помещениях, на прилегающих к домам территориях, садовых участках и на сельскохозяйственных животных.
1.5. Принять меры по надлежащему материально-техническому оснащению инфекционных стационаров, созданию резерва препаратов для лечения, профилактики, КГЛ, средств индивидуальной защиты медицинских работников и дезинфекционных препаратов.
1.6. Обязать руководителей организаций, независимо от форм их собственности, находящихся на территории действующих природных очагов КГЛ, обеспечить проведение акарицидных и дератизационных работ на объектах.
1.7. Обязать руководителей сельхозпредприятий, стригальных пунктов провести инструктажи работников, непосредственно занятых уходом за сельскохозяйственными животными, по соблюдению мер профилактики КГЛ, обеспечить их спецодеждой, индивидуальными средствами защиты.
1.8. Организовать широкое проведение разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики заражения КГЛ с подключением средств массовой информации, выпуска средств наглядной агитации, проведения подворных обходов, сходов граждан и др.

2. Рекомендовать Министерству здравоохранения Ставропольского края, руководителям муниципальных учреждений здравоохранения края:
2.1. Провести в течение апреля 2008г. семинары со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и профилактики КГЛ и других природно-очаговых инфекций, обеспечения биологической безопасности при оказании медицинской помощи больным.
2.2. Обеспечить неснижаемый запас медикаментов для лечения больных КГЛ, дезинфицирующих средств и защитной одежды.
2.3. Обеспечить своевременное выявление больных КГЛ и оказание квалифицированной медицинской помощи.
2.4. Обеспечить выполнение требований биологической безопасности при оказании медицинской помощи больным КГЛ.
2.5. Организовать проведение систематической разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики КГЛ используя различные формы и методы.

3. Рекомендовать управлению ветеринарии Ставропольского края:
3.1. Обеспечить контроль за наличием акарицидов на всех административных территориях и проведением акарицидных обработок крупного рогатого скота с максимальным охватом в мае.
3.2. Принять участие в проведении разъяснительной работы среди владельцев сельскохозяйственных животных о мерах личной профилактики КГЛ.

4.Рекомендовать министерству образования Ставропольского края, отделам районных и городских отделов образования:
4.1. Организовать в течение мая 2008г. занятия в школах с учащимися о мерах профилактики КГЛ.
4.2. Организовать инструктаж детей каждой оздоровительной смены о мерах личной профилактики КГЛ.
4.3. Обеспечить необходимый запас репеллентов на весь период летней оздоровительной кампании.

5. Рекомендовать руководителям санаторно-курортных учреждений всех форм собственности, расположенных в регионе Кавказских Минеральных Вод, обеспечить своевременное скашивание травы на территории здравниц и проведение барьерных акарицидных обработок прилегающей территории.

6. Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае»:
6.1.Обеспечить проведение эпидемиологического и эпизоотологического обследования очагов КГЛ, энтомологическое обследование административных территорий края, лабораторную диагностику.
6.2. Активизировать работу по гигиеническому обучению декретированных групп населения.

7. Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю:
7.1. Усилить государственный санитарно – эпидемиологический надзор за организацией и проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на подавление численности носителей и переносчиков в природных очагах, зонах отдыха населения и летних оздоровительных учреждениях, акарицидными обработками животных.
7.2. Организовать проведение активной разъяснительной работы среди населения с привлечением средств массовой информации о мерах профилактики КГЛ.
7.3. Обеспечить контроль выполнения главами муниципальных образований мероприятий, направленных на подавление численности носителей и переносчиков КГЛ в природных очагах, зонах отдыха и летних детских оздоровительных учреждениях.
7.4. В связи с угрозой возникновения эпидемиологических осложнений по заболеваемости КГЛ провести:
7.4.1. В апреле-мае 2008г. внеплановые проверки готовности ЛПУ края к эпидемическому сезону КГЛ. Информацию о проверках представить 25 мая 2008.
7.4.2. В мае-июне 2008г. проверки муниципальных образований края по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий по КГЛ.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возлагается на заместителя руководителя Ковальчук И. В.