Об эпидситуации по острым кишечным инфекциям вирусной этиологии

В последние годы в Российской Федерации в структуре острых кишечных инфекций значительно выросла значимость кишечных вирусных инфекций, вызываемых ротавирусами и норовирусами. Кишечные вирусы широко циркулируют среди населения, передаются, как и бактериальный инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.), контактно-бытовым, пищевым и водным путями. Источниками инфекции являются больные или бессимптомные носители вируса. Наибольшую опасность представляют больные стертыми формами и бессимптомные носители вируса среди работников пищеблоков предприятий общественного питания, организованных коллективов, которые, не подозревая о своей эпидемиологической опасности, при нарушении санитарно-гигиенических требований при приготовлении продуктов питания становятся источниками их инфицирования, что приводит к формированию эпидемических очагов, вспышек. По данным Роспотребнадзора в 2011 году острые кишечные инфекции вирусной этиологии составили треть всех эпидемических очагов, зарегистрированных в стране, а в период летней оздоровительной кампании норовирусная инфекция составила 40,0% всех очагов в оздоровительных учреждениях страны.

Проблема кишечных вирусов актуальна и для Ставропольского края. В структуре острых кишечных инфекций установленной этиологии на кишечные вирусы в 2011 г. приходилось 34,3%; в текущем году – 50,5%. Болеют кишечными вирусами преимущественно дети, для которых инфицирующая доза вирусов незначительна. Преимущественно в крае регистрируется спорадическая заболеваемость с контактно-бытовым путем передачи инфекции. Появление источников инфекции в детских организованных коллективах, приводит к формированию эпидемических очагов с контактно-бытовым путем передачи инфекции с незначительным количество пострадавших (до 10 человек), а при нарушениях санитарно-противоэпидемического режима на пищеблоках высок риск пищевых вспышек. Так, 2011 году в детском санатории “ Сосновая роща» г. Кисловодска была зарегистрирована пищевая вспышка норовирусной инфекции, при этом у работника пищеблока по результатам лабораторных исследований было установлено носительство вируса.

Учитывая неблагополучную ситуацию по кишечным вирусам в крае, в мае 2012 года на заседании краевой межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии было принято решение о проведении обследований на кишечные вирусы работников пищеблоков детских летних оздоровительных и санаторно-курортных учреждений. По состоянию на 31 мая 2012 года обследованы 223 человека, из них у 7 получены положительные результаты на ротавирусы и у 3 – на норовирусы. Данные лица отстранены от работы и направлены в лечебно-профилактические учреждения, их допуск к работе будет осуществлен после лечения и получения отрицательного результата лабораторного обследования. Лабораторные обследования продолжаются, выявление среди работников пищеблоков носителей кишечных вирусов позволит снизить риск распространения инфекции в детских коллективах в период летней оздоровительной кампании.

Средства специфической профилактики для кишечных вирусов не разработаны, поэтому для профилактики заражения необходимо соблюдать общепринятые меры профилактики острых кишечных инфекций, в том числе важной составляющей является соблюдения правил личной гигиены.