Информация для путешественников о заболеваемости опасными болезнями в странах мира

Холера: в 2012 году случаи заболевания холерой регистрируются в Индии Штат Карнатака (Karnataka). По состоянию на 04 апреля 2012 г., согласно данным местных СМИ, в городе Майсуре (Mysore) зарегистрированы 34 больных холерой. Больные лечатся в EpidemicHospital.Официальный медицинский представитель сообщил, что больные холерой регистрировались в населенных пунктах от Metagalli, Kumbarakoppal до Kuvempunagar и до GangotriLayout. Он также отмечает плохое качество водоснабжения некоторых отелей. Вспышка холеры продолжается на Гаити, в начале марта 2012 г., когда начались дожди, уполномоченные представители здравоохранения Гаити каждый день регистрировали по 77 больных холерой по всей стране. На Африканском континенте вспышки холеры регистрируются в Гвинее, Сьерра-Леоне Демократическая Республика Конго (ДРК), Гана, Малави, Республика Конго, Уганда. Количество заболевших холерой в этих странах суммарно в течение последних месяцев превысило 10 тыс. человек, сохраняется высокая летальность. Причиной распространения инфекции является проблемы с водоснабжением, в том числе с нехваткой и недоступностью чистой питьевой воды, использование для питьевых и бытовых нужд напрямую из открытых водоисточников, низким санитарным уровнем жизни населения, неблагоприятной окружающей средой и многих антисанитарных обычаев местного населения, так в Гане большинство больных заразились через пищу, приобретенную в городе у торговцев, продающих продукты вразнос.

Холера — особо опасная острая инфекционная болезнь, характеризующаяся сильнейшим обезвоживанием организма, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному исходу. Инкубационный (скрытый) период заболевания, от момента инфицирования до появления первых клинических признаков, составляет от нескольких часов до 5 дней. Возбудители холеры проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания и воды. Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются термической обработке. Заражение может произойти также во время купания в случайных водоемах. Характерные признаки холеры — многократный жидкий стул и рвота, что приводит к обезвоживанию организма. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратится к врачу. Для профилактики заражения холерой в неблагополучных регионах необходимо употреблять только бутилированую воду, не употреблять продукты сомнительного качества не подвергавшихся достаточной термической обработке, не приобретать продукты у уличных торговцев, тщательно мыть перед употреблением овощи и фрукты кипяченной или бутилированной водой, соблюдать правила личной гигиены.

Геморрагическая лихорадка Ласса. Африканский континент. Нигерия. Федеральное Министерство здравоохранения Нигерии уведомило ВОЗ о вспышке заболеваний геморрагической лихорадкой Ласса. На 22 марта 2012 г. были зарегистрированы 623 подозрительных случаев заболеваний, включая 70 умерших, о которых с начала года было сообщено из 19 штатов (всего в стране 36 штатов). Федеральное правительство и правительство штата реагируют на вспышку усилением надзора с целью раннего выявления больных, улучшением их лечения и проведением кампании повышения настороженности среди населения, проживающего в пораженной зоне.

ВОЗ не рекомендовала вводить какие-либо ограничения на путешествия и торговлю с Нигерией. Путешественники, вернувшиеся из пораженных зон, у которых появились такие симптомы как лихорадка, недомогание, головная боль, боль в горле, мышечная боль, боль в груди, тошнота, рвота, диарея и боль в области живота, должны обратиться за медицинской помощью.

Лихорадка Ласса — типичное антропозоонозное (передающееся от человека и животных) природно-очаговое заболевание стран Африки. Основной носитель инфекции — дикие грызуны, в частности один их вид, широко распространенный в странах Африки. Болеют преимущественно сельские жители, занимающиеся промыслом грызунов, шкурки которых представляют известную ценность.В большинстве очаговых по лихорадке Ласса районов заболевание отмечается круглогодично. В северо-западных районах Нигерии наиболее высокий уровень заболеваемости приходится на январь — февраль, когда грызуны устремляются к человеческому жилью. Больной лихорадкой Ласса представляет серьезную опасность для окружающих. Вторичные случаи болезни представляют меньшую эпидемическую опасность, однако описаны случаи заражения при контакте с больным, заразившимся от первичного больного.Восприимчивость к заболеванию всеобщая. Более тяжело болезнь протекает у лиц, прибывающих в очаговые районы впервые.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА.

В соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

Согласно оценке ВОЗ в настоящее время территории 45 стран Африки и 13 стран Южной и Центральной Америки являются эндемичными по желтой лихорадке. Ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев желтой лихорадки, из них 30 000 заканчиваются летальным исходом.

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и рода Haemogogus.

Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром желтой лихорадки являются, главным образом, обезьяны.

В последние годы, благодаря вакцинации, заболеваемость желтой лихорадкой снижается. Зонами наибольшего риска в настоящее время считаются тропические районы Африки и Южной Америки, а также Восточной Панамы в Центральной Америке и Тринидад в Карибском море. Среднее ежегодное число подтвержденных ВОЗ случаев заболевания за последние 3 года в период с 2008 г. по 2010 г. в этих регионах было 730, 134 и 392 случаев соответственно.

Наиболее крупные вспышки желтой лихорадкой в 2011 году зарегистрированы в Сенегале, где в августе 2011 года в 2 районах зарегистрированы 76 случаев заболевания, из них 10 закончились летально.

В Уганде вспышка заболевания произошла в 2011 г. в 10 областях. По данным Министерства здравоохранения Уганды, зарегистрировано более 200 больных желтой лихорадкой, 53 из которых умерло. Вместе с тем, больные желтой лихорадкой в Уганде не выявлялись с 1975 года.

В Кот-д'Ивуаре за первое полугодие 2011 г. зарегистрировано 35 смертей от желтой лихорадки.

С начала 2012 г. зарегистрировано 20 случаев заболевания в Камеруне, 7 из которых закончились летальными исходами.

Путешественники подвергаются риску заражения во всех зонах, эндемичных по желтой лихорадке.

С 1970 по 2010 года, по данным ВОЗ, 9 случаев заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы у непривитых путешественников из США и Европы, которые выезжали в Западную Африку (5 случаев) и Южную Америку (4 случая). Восемь (88%) из этих 9 туристов погибло.

Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцинация против желтой лихорадки осуществляется вакцинами, сертифицированными ВОЗ. Иммунитет после введения вакцины против желтой лихорадки вырабатывается через 10 дней и продолжается в течение 10 лет. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста. В соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают Международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение десяти лет.

Свидетельства о вакцинации полностью заполняются на английском или французском языках. В дополнение они могут быть заполнены на русском языке. Свидетельства о вакцинации считаются индивидуальным документом и не выдаются коллективно.

В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач – клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.

Лица, совершающие поездку, у которых имеются свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, не считаются подозрительными на заражение, если даже они прибыли из неблагополучного района по желтой лихорадке, определенному ВОЗ.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, совершающие поездки из стран, имеющие риски передачи желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней).

Предъявлять сведения о проведении вакцинации транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту менее 12 часов, не требуется.

СПИСОК СТРАН, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников: Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Камерун, Центральноафриканская Республика, Конго, Кот – д’Ивуар, Демократическая Республика Конго, Гвиана Французская, Габон, Гана Гвинея-Бисау, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сьерра-Леоне, Того.

СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки: Ангола, Аргентина, Бенин, Боливия, Бразилия Буркина Фасо, Бурунди, Венесуэла, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Гуана, Габон, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кения, Китай, Колумбия, Конго, Коста Рика, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мали, Мавритания, Нигер, Нигерия, Панама, Парагвай, Перу, Руанда, Сенегал, Съера-Леоне, Судан Суринам, Того, Уганда, Французская Гвиана, Центральная Африканская Республика,Чад Эквадор, Экваториальна Гвинея, Эфиопия.

Иммунизация против желтой лихорадки на территории Ставропольского края не проводиться.

Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов), осуществляющих проведение вакцинации против желтой лихорадки в г. Москве и в соседних субъектах Российской Федерации в 2012 году:

г. Москва: Инфекционная клиническая больница № 1 195367, Москва, ул. Волоколамское шоссе, д. 63 тел:. 490 14 14, факс 942 48 39;e-mail: ikb1@mosgorzdrav.ru;

Городская поликлиника № 13, Центральный прививочный пункт 107031, Москва, ул. Неглинная, д. 14тел: (495)621-15-28, факс (495)628-90-50e-mail: info@gp13.mosgorzdrav;

Прививочный пункт № 6 ФГБУ «Поликлиника № 1» УД Президента Российской Федерации, 119002, г. Москва, переулок Сивцев Вражек, дом 26/28тел: (499)241 01 90, (499)241 09 31факс: (499)-241-16-19e-mail: pol@sv.pmc.ru.

Краснодарский край: ГУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» Департамента Здравоохранения Краснодарского края 350015, Краснодарский край,

г. Краснодар ул. Седина, 204; тел/факс: (861)259-68-80, e-mail: guz_skib@mail.ru;

ФГУ «Новороссийский медицинский центр Федерального медико-биологического агенства», Центр вакцинации: г. Новороссийск, ул. Новороссийской республики 16/18тел/факс: (8617) 60-23-03; e-mail: pol.nmc@mail.ru

Ростовская область: ООО «ИНВИТРО – Ростов-на-Дону» г. Ростов-на-Дону, ул. Ленина, 44/6, тел: (863) 242-60-53,факс: (863) 242-59-58;

ООО «ИНВИТРО – Ростов-на-Дону» г. Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, 6/13, тел: (863) 231-19-42;

МБУЗ «Городская больница № 20» г. Ростов-на-Дону, пр. Коммунистический, 39тел: (863) 271-99-06 факс: (863) 271-96-03,e-mail: gb20@aaanet.ru