О состоянии здоровья населения Ставропольского края

В течение последних 5 лет (2004 — 2008 годы) в Ставропольском крае отмечается положительная динамика в состоянии медико-демографических процессов. Показатель рождаемости в сравнении с 2004 г. вырос на 18,4%, снизились уровень общей смертности на 6,2%, младенческой смертности — на 15%, в 3,3 раза уменьшилось значение показателя естественной убыли населения. Самый высокий уровень рождаемости отмечен в Курском районе (15,3%), самый низкий — в г. Железноводске (9,4%).

В структуре причин общей смертности населения в крае, как и во все предыдущие годы, превалируют болезни системы кровообращения – 59,7 %. Последующие места занимают новообразования – 14,0 %, травмы и отравления – 9,1 %, болезни органов пищеварения – 4,1 % и органов дыхания – 2,8 %.

Смертность в трудоспособном возрасте снизилась на 11,7%, однако высокие показатели смертности мужчин – 8,5 случаев на 1000 населения (женщин – 2,1) вызывают тревогу, так как сверхсмертность мужчин трудоспособного возраста влияет на снижение рождаемости, порождает нарастание вдовства, потери кормильцев, неполных семей, деформацию социализации детей. Средний возраст умерших от всех причин 61,8 и 73,2 лет. Отметим также, что средний возраст умерших женщин на 11,4 лет выше, чем мужчин.

Анализ соматической заболеваемости населения Ставропольского края за 2004-2008 г.г. показал, что она имеет тенденцию к росту во всех возрастных группах: у детей — на 27%, подростков – на 36%, взрослых — на 1,6%.

Наибольший уровень заболеваемости в 2008 г. среди взрослых отмечен в г.г. Пятигорске – 50,8 тыс., Георгиевске – 44,9 тыс., Невинномысске – 43,6 тыс. случаев на 100 тыс. населения, наименьший в г. Железноводске – 13,4 тыс., при среднекраевом показателе – 34,3 тыс.; среди подростков в г.г. Невинномысске – 14,4 тыс., Ставрополе – 13,4 тыс. случаев на 100 тыс. населения, при среднекраевом показателе – 80,9 тыс.; среди детей также в г.г. Ставрополе – 260,7 тыс. и Невинномысске – 212,8 тыс. случаев на 100 тыс. населения, при среднекраевом показателе –145,8 тыс.

Структура заболеваемости аналогична во всех возрастных группах: на первом месте болезни органов дыхания – взрослые 30,5%, подростки 49%, дети – 62%, на втором — травмы и отравления – соответственно: 9,3- 13,3 — 6,2%. На третьем-четвертом месте у взрослых болезни мочеполовой системы и болезни кожи и подкожной клетчатки – по 7,3%. У подростков и детей на третьем месте болезни кожи и подкожной клетчатки по 6,5 и 4,5%, на четвертом у подростков болезни органов пищеварения – 5,4%, у детей – инфекционные и паразитарные болезни – 4,5%.

Заболеваемость населения является одним из проявлений снижения качества питания, что особенно выражено среди детской и подростковой групп. В последние 5 лет в структуре заболеваемости детей (от 0 до 14 лет) и подростков (15 – 17 лет) болезни органов пищеварения занимают 3 – 6 место, доля их среди всех заболеваний составляет соответственно 2 – 3,5 и 5 – 6%.

В крае принимаются меры по повышению охвата горячим питанием школьников, на начало 2008-2009 учебного года отмечен рост до 69,9%. Всеми видами питания охвачено 85,5% учащихся, из них получают бесплатное питание 18%   (2007г. – 19,5%), за наличный расчет — 56,3% (2007г. – 66,5%), не организовано питание для 14,5% учащихся. В 11-ти школах города Ставрополя полностью проведено переоснащение технологического оборудования пищеблоков, что позволило разнообразить ассортимент блюд, увеличить охват питанием школьников с 65% 2007 году до 68% 2008 году.

Несмотря на общую тенденцию стабилизации патологии щитовидной железы, проблема йод-дефицитных заболеваний остается актуальной. Самая напряженная медико-экологическая ситуация отмечена в Нефтекумском районе и гг. Ессентуки, Кисловодске, Невинномысске. В 2008 г. зарегистрировано более 30 тыс. случаев заболеваний, в том числе у детей – 1,5 тыс. случаев. По инициативе Управления Роспотребнадзора по СК подготовлен план мероприятий по преодолению дефицита микронутриентов у населения края, который утвержден распоряжением Правительства Ставропольского края от 13.05.2009 г. №  139-рп.

Отмечается рост экологически обусловленных заболеваний, таких как заболевания органов дыхания и онкологическая патология, а у подростков и детей — болезней кожи и подкожной клетчатки, крови и кроветворных органов, мочеполовой системы, органов пищеварения. Число выявленных больных злокачественными новообразованиями держится на стабильно высоком уровне, хотя за последние 5 лет отмечено снижение на 13%.

В целях изучения вредного воздействия факторов среды обитания на состояние здоровья населения и выработки управленческих решений Управлением Роспотребнадзора с 2008 г. проводится работа по установлению возможного воздействия Буденновского ОАО «Ставролен», предприятий северной промышленной зоны г. Невинномысска и предприятий промышленной зоны бывшего ОАО «Люминофор» северо-западного района г. Ставрополя на здоровье населения, проживающего в зоне их влияния.

Сложившаяся тенденция состояния здоровья населения Ставропольского края требует дальнейшего развития и совершенствования методов наблюдения и оценки показателей здоровья, а также более усиленного внимания со стороны всех ветвей власти к проблемам здоровья населения и проведению мероприятий по снижению вредного воздействия факторов среды обитания.